Barn hög puls feber
Praktiske tiltak for å bedre barnets allmenntilstand. Oral administrasjon mikstur; smelte tabletter fra 4—5-årsalderen er å foretrekke på grunn av god og forutsigbar absorpsjon. Vær spesielt oppmerksom på petekkier, nakkestivhet, sløvhet, nedsatt kontaktevne, irritabilitet, blekhet, oppkast, tung pust, smerter, redusert væskeinntak, tørre bleier eller fortsatt feber etter 4 døgn.
Peroral dosering jf. Kroppstemperaturen kan også senkes ved å redusere barnets påkledning, senke temperaturen i rommet der barnet oppholder seg, eller ved å bruke fuktige omslag 25—30 ºC. Kroppstemperaturen er vanligvis høyest om kvelden.
Kontrollmål rektalt ved tvil om funn. Svette øker varmetapet. Hos spedbarn under 3 måneder er feber et uvanlig funn. Luftveisinfeksjoner, otitis media, gastroenteritt, urinveisinfeksjoner, barnesykdommer, appendisitt, infeksjon i sentralnervesystemet, endokarditt, sepsis. Det er viktig å forklare hva omsorgspersonene eventuelt skal se etter. Målemetoder som panne- eller øretermometer er produsentavhengig.
Feber bør behandles hos barn med påvirket allmenntilstand uavhengig av grad av feber og ved feber over 40 ºC hos ellers friske barn.
Så tar du tempen
For eldre barn vurderes innleggelse ut fra allmenntilstand og spesifikke funn. Stikkpiller gir senere effekt enn peroral behandling. Malignitet og systemsykdommer. MMR-vaksine kan gi feber og utslett 5—12 dager etter vaksinasjon. Feber skal alltid behandles ved alvorlige infeksjoner encefalitt, sepsis, meningitt , ved risiko for utvikling av hjertesvikt og ved metabolske sykdommer som forverres av feber.
Stikkpiller kan være lettere å gi, men absorpsjon og biotilgjengelighet er lavere og varierer fra barn til barn. Symptomer og sykdommer Barn Øye Øre Munn, tenner og kjeve Øvre luftveier Nedre luftveier og lunger Hjerte og kar Mage og tarm Urinveier og nyrer Mannlige kjønnsorganer Kvinnelige kjønnsorganer Svangerskap, fødsel og barseltid Muskel- og skjelettsystemet Revmatiske sykdommer Hud Endokrine kjertler Blod og lymfe Nervesystemet Psykiske lidelser Infeksjoner Palliasjon Barn Eldre Språk-og kulturforskjeller mellom behandler og pasient Øye.
Råd om tilsyn må ta utgangspunkt i barnets alder, barnets tilstand og antatt diagnose. Antipyretika forebygger ikke feberkramper. Aksillærtemperaturen er vanligvis 1 °C lavere enn den rektale. Symptomer og funn avhenger av årsaken til feberen. Gi rikelig drikke. Rekontakt ved dårligere allmenntilstand eller symptomforverring.
Feber i opptil en uke kan ses ved influensa eller primær herpesinfeksjon. Høy feber kan i seg selv føre til sløvhet og søvnighet. For varm eller for tett påkledning i forhold til temperaturen i omgivelsene. Leukemi og lymfomer, revmatiske sykdommer, inflammatorisk tarmsykdom og langvarig febersyndrom kan gi langvarig feber eller residiverende feberepisoder.
Feber opptil 39,0 °C kan opptre de to første dagene etter vaksinasjon.
Hög puls, feber, snabb andning. Snabba svar!
Paracetamol doseres etter vekt og i samme mengder som ved smertebehandling hos barn. Barn med feber skal derfor ha hyppig tilsyn. På generell basis, og særlig ved banale infeksjoner, anbefales ikke medikamentell behandling av feber. I visse tilfeller er det naturlig å anbefale tilsyn i løpet av natten. Barneavdeling bør konsulteres, og i de fleste tilfellene bør barnet legges inn.
Grundig anamnese og klinisk undersøkelse, inkludert puls, respirasjonsfrekvens, kapillær fylningstid, SpO 2 og eventuelt blodtrykk. Feber foreligger når rektaltemperaturen er over 38,0 °C. Feber er en del av kroppens infeksjonsforsvar. Barn med ufarlige febersykdommer har ofte feber mellom 39,0 og 40,5 °C i 2—4 døgn. Barnets allmenntilstand kan endre seg raskt. Se undersøkelse av barn.